Популярна в шістдесятих ... вісімдесятих роках високочастотна терапія (нагрів тканин тіла в електромагнітному полі високої частоти) зараз практично "заглохла" - по-перше, через засилля реклами ліків, а по-друге, через припинення випуску апаратів ВЧ.
Ці апарати ( "Екран", УВЧ-30, УВЧ-80) випускалися з державною дотацією, і в умовах ринку виявилися комерційно неспроможними. Був у них і експлуатаційний недолік - їх індуктивні випромінювачі давали такий же електричний нагрів, як і ємнісні.
Як відомо, існує два види ідеальних випромінювачів - електричний і магнітний диполі. Перший являє собою два провідники, до яких докладено напруга, що створює електричне поле. Другий - провідник з струмом, навколо якого створюється магнітне поле. Реальні випромінювачі дуже близькі до першого і дуже далекі від другого. Провідники мають кінцеве опір, на якому падає напруга, що створює електричне поле, сильно поглинається живими тканинами. Опір електричних втрат послаблює струм у провіднику і відповідно - магнітну складову поля. Тому отримати магнітний нагрів (магнітотермію) можна тільки з низькоомними, високодобротні і налаштованими в резонанс з частотою генератора рамками-випромінювачами. Ця умова не виконується в перерахованих апаратах ВЧ, оскільки в них застосована багатоконтурна схема, і в загальному випадку вихідний контур (котушка) не налаштований в резонанс з генератором - присутність пацієнта і його руху засмучують контур.
Тим часом, магнітотермія має свої переваги. Якщо при потенційному електричному полі в тілі виникають лінійні струми, від яких найбільше гріються шкіра, жир, кістки і мозок, що мають великий опір в послідовному ланцюзі, то магнітне поле створює вихрові струми в фізіологічної рідини навколо частинок-ізоляторів (наприклад клітинних мембран). Максимально гріється кров і кровонаповнення тканини. Крім того, магнітне поле не змінює своєї форми в тілі і проникає в нього, як у повітря. Запалені, набряклі і пухлинні тканини гріються в магнітному полі найбільше, чим досягається виборче безпечне лікування. Перегрів здорової тканини неможливий, тому що організм регулює температуру посиленням кровотоку, виносить тепло. Відкриваються капіляри, більшість яких закрито в спокійному стані. При цьому ліки, введене в кров, краще зрошує тканини і стає більш ефективним (наприклад антибіотики). Тому магнітотермія застосовується як додатковий підсилювач лікарської терапії.
Пропоную апарат для магнітотерміі, розрахований на індивідуальне застосування. Він простий, має малі габарити, але не пристосований до безперервної клінічної роботі (перегрівається).
Рис.1. Схема апарату для магнітної терапії
Елементи схеми. L1 - випромінювач-рамка, поєднана з контуром генератора. L2, L3-високочастотні дроселі. VL1.1, VL1.2 - половини генераторної лампи ГУ-29. R1, R2 - резистори зміщення, R3 - баластний резистор в ланцюзі екранної сітки. VD1 - стабілітрон, що гасить напруга на екранній сітці холодної лампи. VD2, VD3 - випрямні діоди (будь-які на 1000В і ток 2 ... 3А). С1, С2 - конденсатори фільтра. Т1 - трансформатор напруження 220 / 12,6 В (1,25 А).
Рис. 2, Рис3. Схеми випромінювачів апарату магнітної терапії
Схема являє собою двотактний генератор потужністю 100 Вт на частоту 40 МГц. Випромінювач - рамка діаметром 20 ... 23 см. Основу конструкції становить відрізок коаксіального кабелю з діаметром внутрішньої ізоляції 4 ... 9 мм (L1). Цифрами позначені: 1 - розриви обплетення, 2 - замикання кінців обплетення, 3, 4 - ізольовані відрізки обплетення, 5, 6 - ізольовані кінці жили. При такій обробленні жила кабелю залишається цілою і ізольованою. Її кінці 5, 6 підключені до анодам ламп, і жила служить котушкою зв'язку - первинної обмоткою розділового трансформатора. Рамкою-випромінювачем служить ізольована обплетення, замкнута в точці 2. Точка харчування рамки - розрив верхньої частини (1). При такому включенні ємність, що діє між жилою кабеля і внутрішньою поверхнею обплетення, прикладена до кінців рамки і служить ємністю коливального контуру (ідеально екранованої і допускає велику реактивну потужність, оскільки розподілена ця ємність по всій довжині кабелю і має хорошу ізоляцію). Величина погонной ємності товстого коаксіального кабелю зазвичай 1 ... 2 пФ на сантиметр, тобто загальна ємність контуру виходить 100 ... 200 пФ, що було б недосяжне в повітряному конденсаторі. На низькоомними контурі падає меншу напругу, значить він створює менше паразитное електричне поле. Крім того, на нього не впливає вихідна ємність лампи, що знижує ККД.
Короткі ізольовані відрізки обплетення (3 і 4) служать обкладками конденсаторів зворотного зв'язку. Інша обкладка - жила кабелю. Але не тільки в цьому її функція. Обкладки ще екранують кінці жили, завдяки чому індуктивний опір решт мінімально, а їх еквівалентний діаметр дорівнює діаметру обплетення. Таким чином виключається фідер, що вносить втрати.
Ненавантажений коливальний контур з кабелю має добротність кілька сотень, а навантажений пацієнтом - близько 50. Резонансна частота випромінювача в одноконтурній схемі завжди збігається з частотою генератора і визначає її, тому схема забезпечує практично чистий магнітний нагрів.
Схема розбирання кабелю показана на рис.2. Довжина заготовки - 95 см. На кінцях відрізка жила оголена (ділянки 1,13). На ділянках 2,12 знята зовнішня ізоляція і обплетення, внутрішня ізоляція збережена. Відрізки 3, 11 - незаймані ділянки кабелю. За ними слідують розриви обплетення (ділянки 4, 10), але обплетення тут підрізає тільки з боку кінців кабелю, а оголені кінці її заводяться на ділянки 5, 9 поверх зовнішньої ізоляції. Жилки обплетення при цьому розплітаються. Обшивка розривається також строго посередині відрізка кабелю (ділянка 7). Місця зняття обплетення ізолюються кільцями з знятої зовнішньої ізоляції, причому на ділянках 4, 7, 10 ці кільця розрізаються по котра утворює. Поверх кілець місця розривів обплетення обмотуються липкою стрічкою. На середній розрив 7 одягається відрізок гофрованої пластикової трубки 0 20 мм довжиною 7 ... 8 см. Кінці трубки примотують стрічкою ПХВ. Кінці кабелю згортаються в рамку, і місця з відвернутими переплетенням (5, 9) обмотуються голим проводом і пропаіваются, як показано на рис.26. Після оброблення відрізка, на поверхні ділянок 3, 11 знімається шматочок ізоляції для подпайкі провідників від сіток ламп.
Високочастотні дроселі L2, L3 виконуються на відрізках кабелю зі знятою зовнішньою ізоляцією і опліткою, тобто каркасом служить внутрішня ізоляція зі збереженою жилою. На цей каркас намотується виток до витка провід МГТФ-0,12 або інший з теплостійкою ізоляцією, довжиною 2,2 м. Кінці обмотки кріпляться гумовими кільцями. З кінця жили робиться пелюстка для кріплення, дроселя.
Схема монтується в довгастому корпусі з двох металевих кришок з отворами для вентиляції і двох торцевих заглушок з капролона, оргскла або дерева. Через одну заглушку проходять кінці рамки, через іншу - мережевий шнур. Схема розташування елементів в корпусі показана на рис.3. Кріплення елементів може здійснюватися на гвинтах і скобах або за допомогою клейового пістолета. Все струмонесучі ланцюга схеми повинні бути добре ізольовані від корпусу!
Перевірку працездатності апарату виробляють за допомогою електричної лампи потужністю 100 ... 150 Вт (220 В), підключеної до двох-трьох витків кабелю (використовується оплетка) 0 20 см. При наближенні індикатора до рамці апарату лампа повинна загорятися повним напруженням. При цьому є максимум світіння на відстані 3 ... 5 см, що відповідає оптимальному навантаженні генератора.
Робота з апаратом зводиться до поєднання поля рамки, яке має вигляд сфери, що спирається на рамку, з областю патології. Кругла рамка діє на глибину приблизно 10 см, тобто нею добре лікувати такі запалення як бронхіт, нефрит, артрити. Для більшої локалізації рамка може бути звужена, а для отоларингології, наприклад, її вигідно зігнути зразок кочерги. При цьому, утримуючи корпус апарату вертикально, ближня до корпусу частина рамки заводиться під підборіддя впритул до шиї, а відігнута частина охоплює особа на рівні носа. У такому положенні лікуються носоглотка і вуха. Полегшення настає відразу після сеансу тривалістю 10 ... 15 хв. Для інших хвороб сеанс довше - 20 ... 30 хв. При гострій формі запалень повторювати сеанси можна через кілька годин, при хронічній - кожен день або через день. Курс магнітотерміі складається з декількох сеансів. Виняток становлять переломи і артрити, коли ефективне число сеансів - більше 10.
Магнітотермію можна застосовувати у всіх випадках, коли показана фізіотерапія. Десятирічний досвід використання цього методу десятками лікарів на тисячах пацієнтів не виявив побічних ефектів, але все-таки перед його застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.
Ю.МЕДІНЕЦ (UB5UG), м.Київ. (Радіоаматор 6/99)